SURAT PERNYATAAN PENERIMAAN TUNJANGAN FUNGSIONAL STF-GBPNS

SURAT PERNYATAAN

PENERIMAAN STF-GBPNS TAHUN SEMESTER 1

TAHUN ANGGARAN 2017

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama Lengkap                          :

Tempat, Tanggal Lahir             :

Tempat Tugas                            :

Alamat Tempat Tugas              :

No. HP                                        :

NUPTK                                       :

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya telah menerima Subsidi Tunjangan Fungsional Bagi Guru Bukan Pegawai Negeri Sipil Semester 1 Tahun Anggaran 2017, sebesar Rp. 1.500.000,- (satu juta limaratus ribu rupiah) untuk periode Juli s.d Desember 2016, sebagaimana tertera dalam rekening koran yangsaya lampirkan.

Apabila di kemudian hari, atas penerimaan Tunjangan Profesi Guru ini ternyata saya tidak memenuhi kriteria dan persyaratan sebagaimana yang ditetapkan dalam Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 7331 Tahun 2016tentangPetunjuk Teknis Pemberian Subsidi Tunjangan Fungsional bagi Guru RA/Madrasah Bukan Pegawai Negeri Sipil (STF-GBPNS) Tahun 2017, maka saya bersedia mengembalikan ke Kas Negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Cianjur, 12 Juni 2017 Yang membuat pernyataan ............................................